做试管婴儿时胚胎的优劣应该如何判断

一般在试管婴儿过程中，选择优质胚胎进行移植是一项必要的过程，移植胚胎的优劣关系到患者做试管胚胎移植着床的成功率。选择移植更优质的胚胎，试管移植的成功率自然会比较高;而如果移植的是质量不怎么好的胚胎，就可能会导致试管移植失败的概率极大。那么做试管婴儿时胚胎的优劣应该要如何判断呢?具体可参考以下科普知识：

1形态学评估

试管婴儿一般在胚胎选择上，会采用较常用的方法为形态学评估，也就是通过观察胚胎的外观形态来评价胚胎的优劣程度，通常在高倍(200-400倍)显微镜下对胚胎进行观察，通过胚胎的生长速度、胚胎中卵裂球的形态、胚胎中的碎片数量来对胚胎的等级进行评估。通常情况下，外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对而言评分较高，这种方法简单、迅速、无创伤，也是目前国际上公认评价胚胎质量的一个标准。通常情况下，将试管婴儿的胚胎分为A、B、C、D这四个等级来判断试管婴儿胚胎质量的好坏，胚胎质量分类判断标准如下：

1、A级胚胎，也把它叫做优秀胚胎。这类胚胎卵裂球大小均匀、外观规整，折光正常，透明带完整，并且碎片量低于10%。

2、B级胚胎，也被叫做良好胚胎。这类胚胎卵裂球大小不是很不均匀可能还有外形不规整的情况，折光相比于A级胚胎稍差，透明带完整，且碎片少于20%

3、C级胚胎，通常也被称为一般胚胎。这部分胚胎的碎片量少于50%，卵裂球大小、外观以及透明带都不是很好，因此在手术中原则上是不采用这类胚胎的。

4、D级胚胎，属于比较差的胚胎，也可以叫做不能使用胚胎。其胚胎碎片超过50%，完全不考虑采用这类胚胎进行移植。

2胚胎质量的优劣怎么区分

专家表示，若细分胚胎质量的优劣，具体可以分为I、II、III、IV四个等级，其中，I级、II级胚胎通常是比较优质的，III级胚胎虽然也可用于移植，但在质量和着床率上都比较差。至于IV级胚胎嘛....呵呵~不提也罢~

另外，辨别胚胎优劣也非常的简单，只需要仔细观察即可：

①I级胚胎的卵裂球大小均匀、形状规则、透明完整且胞质清晰，没有颗粒的现象，碎片率只在0-5%左右。

②II级胚胎的虽然卵裂球大小稍微有不均匀、形状也略有不规则、胞质存在着一些颗粒现象，但总体质量还是不错的，碎片率也在6%-20%这个区间。

③III级胚胎相比于I、II级胚胎就要差一些了，卵裂球大小有明显的不均匀、形状也不是很规则、胞质有粗大颗粒，且碎片率也达到了21%-50%。

④而IV级的胚胎.....卵裂球大小特别不均匀、胞质颗粒现象严重，碎片率更是达到50%以上。可以说毫无用处!

3第三代试管筛查

对于可能存在内在缺陷的部分胚胎，如染色体异常、携带基因遗传病等情况，仅凭外观来挑选，无法对胚胎的遗传物质进行筛查，可能就导致胚胎因为染色体或者基因异常而出现无法着床或怀孕后**的风险，试管婴儿胚胎植入前遗传学筛查诊断(PGD/PGS)可以对胚胎的遗传物质进行筛查，降低胚胎出现染色体异常或者基因疾病的概率。PGS是对胚胎的23对染色体进行全面筛查，而PGD则是对胚胎内的125种基因遗传病做出较准确的判断，两者都是为了淘汰掉因为遗传物质异常而导致不健康的胚胎，以确保选择染色体正常，并且不携带基因遗传病的胚胎移植到母体内。

对于胚胎优劣判断方式，选择优质胚胎进行移植可以有效提高患者做试管的成功率，同时降低因胚胎问题导致的移植成功率低，或者移植成功后出现**胎停以及胎儿畸形等不良情况，对试管家庭以及胎儿的身心健康都有利。

Tips:

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